Дефекография
Исследование процесса дефекации и фиксация патологических изменений, возникающих при этом:
- Опущение тазового дна
- Внутренняя инвагинация прямой кишки
- Формирование ректоцеле и определение его размера
- Фиксация парадоксального сокращения пуборектальной мышцы и др.
Преимущества:
- Наглядная методика, документирующая характерные изменения прямой кишки и тазового дна
На снимке рентгенологическая дефекография: у женщины определяется опущение тазового дна, выраженное переднее ректоцеле, внутренняя инвагинация
прямой кишки.
Как проводится:
Ранее применялась единственная рентгенологическая методика. После предварительной очистки толстой кишки пациенту выполнялась бариевая клизма (белый густой раствор). После чего пациент садился на специальный стул c отверстием, и под рентгеноскопией пытался выполнять дефекацию.
В настоящий момент целесообразнее использовать МР дефекографию. МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой и не происходит облучения органов таза, в том числе половых органов. Дополнительно МРТ дает большую информацию о состоянии мягких тканей и смешных органов. В этом случае вводится не бариевая смесь, а, например, картофельное пюре. При этом пациент не сидит, а лежит в аппарате МРТ с надетым памперсом, также совершая натуживания с попыткой дефекации.
Подготовка:
Перед процедурой производится очистка толстой кишки, как, например, перед ирригоскопией. Ограничений по приему жидкости нет.
На снимке МР дефекография: стрелкой помечен участок внутренней инвагинации прямой кишки у мужчины.